医院神经外科，一个普通的周末，6台手术，分别是一台经鼻蝶垂体瘤切除术、两台三叉神经痛微球囊压迫术、一台颅骨修补术，一台脑出血破入脑室急诊手术、一台脑动脉瘤开颅夹闭术。
因为神经外科手术的部位往往是中枢神经系统大脑和脊髓，难度大，危险系数高，许多都要在显微镜下精细操作，一天几台手术下来，医生们加班是家常便饭，有时甚至要忙到半夜、凌晨。
早上8点钟，第一个患者被接进手术室，6台手术依次进行，当最后一个患者被推出手术室，时间已经是夜里12点多。
手术一：经鼻蝶垂体瘤切除术
患者59岁，男，入院前半个月头晕，视力模糊，站立不稳，后症状加重，后枕部及两侧颞部跳痛，每次持续约1-2小时，辗转来到我院，行核磁检查确诊为垂体瘤，行经鼻蝶垂体瘤切除术，手术顺利。
垂体瘤术前
垂体瘤术后
手术二和三：三叉神经痛微球囊压迫术
患者一67岁，女性，疼痛多年，近4个月左侧面部疼痛加重，刷牙、吃饭疼痛明显，导致无法吃饭、说话，极其痛苦。
三叉神经痛术前
患者二70岁，女性，左侧面部疼痛10余年，像电击一样疼，打哈欠、睁眼、翻身、触摸可诱发疼痛，疼痛剧烈，难以忍受。
三叉神经痛术前
两例患者均采用三叉神经痛微球囊压迫术，创伤很小，操作简单，安全性高，在全麻下，于X光监视下穿刺颅底卵圆孔，将手术专用的微球囊通过穿刺针送入三叉神经节，扩充球囊压迫三叉神经节数分钟，即达到止痛的目的，术后拔针后仅有一个针孔，愈合后无疤痕，手术时间仅几十分钟，术后数天即可出院。
手术四：颅骨修补术
患者49岁，男性，2年余年前因车祸致头部外伤并颅内出血，行开颅血肿清除术加去骨瓣减压术，现拟行颅骨修补入院。全麻下分离颅骨缺损区肌皮瓣，植入电脑塑形预制三维钛板并固定。
颅骨修补术前
手术五：脑出血破入脑室
患者76岁，女性，突发神志不清，行头颅CT检查示：脑出血破入脑室，急诊行内镜辅助脑出血清除及脑室引流术，手术顺利。
手术六：脑动脉瘤开颅夹闭术
患者52岁，女性，夜间睡觉时无明显诱因突发头痛，伴有恶心、呕吐，大小便失禁，行头颅CT检查提示蛛网膜下腔出血，CTA检查发现右侧A2段动脉瘤，直径约0.5cm。患者全麻后取仰卧位，给予患者额部发迹内弧形切口，经纵裂入路于A2段显露动脉瘤，一枚动脉瘤夹夹闭后用复位固定颅骨。
动脉瘤术前
动脉瘤夹闭术后
姚庆和神经外科主任门诊时间：周三全天
神经外科开展主要手术
颅内外动脉搭桥术；颈动脉内膜剥脱术；三叉神经痛微球囊压迫术；
颅内肿瘤、脑动脉瘤、动静脉畸形、颅内囊肿、脑积水、椎管内肿瘤、脑脊髓先天性异常等神经外科疾病的微创手术治疗；难治性癫痫的外科手术治疗；神经内镜与显微镜下垂体瘤切除术；神经内镜辅助高血压脑出血的微创治疗；面肌痉挛、三叉神经痛、舌咽神经痛的微血管减压术治疗。
神经外科姚佳丽供稿
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